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Propuestas de la Federación de AV al IV plan de Salud de la Junta de Castilla y León

Lunes 20 de abril de 2015 · 106 lecturas · rss article rubrique


Al Director-Gerente de Salud de Castilla y León

D. María José Larena Gorostiaga, con DNI xxxxxxx en nombre y representación de la Federación de Asociaciones Vecinales de Valladolid, con domicilio social en Calle Andrés Laorden s/n, 47003 de Valladolid, teléfono 645 703 669

Tomando en consideración que la Junta de Castilla y León ha hecho saber que está en proceso de elaboración el IV Plan de Salud con el objetivo de “conseguir que todas las personas alcancen su potencial de Salud”, esta Federación (Confederación en su caso), presenta las siguientes

PROPUESTAS

En principio consideramos procedente recordar estas premisas:

• La Ley 8/2010 de Ordenación del sistema de salud de Castilla y León en el título V regula la participación y asesoramiento en dicho sistema. En el mismo se reconoce y considera que el Consejo Castellano y Leonés de Salud es el máximo órgano colegiado de carácter consultivo, de asesoramiento y de participación en el Sistema de Salud y le encomienda asesorar y formular propuestas a los órganos de dirección y gestión del Sistema Sanitario.

• En su Art. 50, la Ley recoge las disposiciones generales para la elaboración del Plan y el Art. 52 determina que en el proceso de elaboración del Plan de Salud se tomarán en consideración las propuestas formuladas por los Consejos de Salud de cada una de las Áreas de Salud de la comunidad Autónoma.
• Del mismo modo en los Principios Constitucionales, art. 43:
• Se reconoce el derecho a la protección de la salud.
• Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones…
• Los poderes públicos fomentaran la educación sanitaria…

Y en el Estatuto de Autonomía de Castilla y León, se lee:

• Art. 1, "que es un derecho constitucional de todas las personas la protección integral a la salud".
• Art. 2º, "se incluirán actuaciones sobre todos los factores determinantes de la misma en los campos de la promoción, protección y prevención".
• Art. 13: "Sobre Derechos Sociales, determina que todas las personas tienen derecho a la protección integral de su salud".
• Art. 21 "determina que entre las actuaciones en materia de Salud pública la de promoción y protección de la salud medioambiental".

Siendo así y después de las conversaciones mantenidas con la consejería, se desprende la voluntad política de aceptar propuestas de diferentes colectivos sociales para incorporar al Plan, apuntando sus particularidades:
Características de IV PLAN:
El Plan enumera 13 características entre ellas la de la visión integral de la salud y la de detectar situaciones de inequidad por razón de género, discapacidad, grupo social,…

En este sentido, el documento de trabajo para la preparación del IV Plan considera y toma la propuesta de la Comisión de los Determinantes Sociales de la Salud que fue creada en 2005 en el seno de la OMS con la misión de avanzar en un movimiento global para abordar las desigualdades y los determinantes de la salud, dicha Comisión en un informe fechado el 4 de diciembre de 2008 define que la “expresión «determinantes sociales» es el conjunto de factores sociales, políticos, económicos, ambientales y culturales que ejercen gran influencia en el estado de salud”.

Para la Comisión una de las principales conclusiones es que “la mayoría de las afecciones prioritarias para la salud pública tienen en común una serie de determinantes sociales básicas, entre ellas las que inciden en la exposición a los riesgos”.

La Comisión también formula recomendaciones como “mejorar las condiciones de vida”; “velar por que las políticas económicas y sociales destinadas a afrontar el cambio climático y otros procesos de degradación ambiental tengan en cuenta la cuestión de la equidad sanitaria”.

Y dado que el IV Plan propone cinco Áreas de Intervención:
o Equidad y Salud en todas las políticas.
o Entornos saludables.
o Promover estilos de vida saludables.
o Disminuir la carga de la enfermedad.
o Reorientación del servicio de salud.

Es evidente que el Plan propone profundizar en la búsqueda de los determinantes sociales de la salud considerando que uno de los factores más importantes es el factor ambiental.

Y por ello propone cinco medidas:

o Profundizar en el conocimiento de las desigualdades en la Comunidad.
o Sensibilizar a los profesionales, sanitarios y no sanitarios, sobre la importancia de los determinantes sociales de la salud (DSS).
o Avanzar en la implantación de la Evaluación del Impacto en la Salud (EIS) como herramienta estratégica esencial para avanzar en la formulación de políticas, planes, programas y proyectos más saludables.
o Salud en todas las políticas.
o Participación de los ciudadanos en las políticas públicas.

A continuación y a modo de argumento resumimos lo que dicen algunos expertos sobre los factores medioambientales

El 90% de los casos de cáncer están causados por factores ambientales, por lo que una gran parte de ellos son evitables con buenos hábitos de vida y entornos saludables, como ha señalado el director de la Agencia Internacional de Investigación en Cáncer, Christopher P.Wild, de la Organización Mundial de la Salud (OMS). "uno de cada tres cánceres son evitables".

Tras constatar el importante papel de los factores ambientales en la aparición de tumores, el experto remarca: "el potencial de la prevención es mucho mayor que uno de cada tres". Por ello, ha apostado por la implementación de estrategias de prevención en paralelo con investigaciones sobre el origen de los cánceres.

SOBRE EL MEDIO AMBIENTE Y EL CÁNCER.

En fecha 3-2-2014, la reconocida Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) de la Organización Mundial de la Salud (OMS), dio a conocer al mundo el Informe Mundial del Cáncer 2014 con datos demoledores sobre la incidencia del cáncer a nivel planetario. Sus datos presuponen que en dos décadas se doblará el número de cánceres pasando de 14,1 millones de nuevos casos de cáncer a más de 20 millones

Estos datos nos ponen ante una grave e ineludible contradicción en el siglo XXI, según los redactores del informe se espera que el cáncer se convierta en la principal causa de muerte prematura en los países que se dirigen hacia el más alto umbral de desarrollo humano. Para algún científico que colabora en el documento la situación la describe como un tsunami de problemas abrumadores de salud y sociales que se avecina para el envejecimiento de la población mundial.

En cuanto al origen y posible corrección, diferencian entre los comportamientos individuales y colectivos.

Taxativamente para el informe la IARC 2014 la causa de la mayoría de los cánceres se asocian con los riesgos derivados del medio ambiente, el estilo de vida y al comportamiento humano: Alcohol, tabaco, …
El americano National Cáncer Instituto, otro organismo conocedor de los datos del cáncer, ha estimado que hasta 2 de cada 3 casos de cáncer (67%) están vinculados a algún tipo de factor ambiental.

Según estos datos, parece evidente que, las causas del cáncer consideradas medioambientales son la causa de la mayoría de los cánceres. En unos casos producidas por la decisión personal de determinados estilos de vida y, en otros, producidas por decisiones políticas de usos colectivos, entre los que habría que incluir la exposición a productos tóxicos en la actividad laboral.

Para este Instituto muchas muertes por cáncer son evitables si se modificaran los hábitos personales y las decisiones políticas que conducen a ello.

Las evidencias científicas son contundentes: el deterioro ambiental causado por las actividades humanas ha propiciado el surgimiento de nuevas enfermedades entre los seres vivos.

Según la Sociedad Española de Neumología y Cirugía torácica, el 30% de las enfermedades infantiles están asociadas al medio ambiente.

Referida a las tecnologías de la comunicación en la última década se ha incrementado en un millón de veces del campo electromagnético natural, lo cual ha generado un gran impacto sobre el planeta y sobre nuestra salud, como manifiestan la propia IARC y la OMS. Christopher Wild, su director, afirma que el 95% de los casos de cáncer, el 70% de los AVCs, y el 80% de las enfermedades coronarias y de DM tipos 2 son provocados por agentes tóxicos contaminantes.

Los estudios relacionan los agentes ambientales con un amplio abanico de enfermedades: enfermedades emergentes (como por ejemplo la Sensibilidad Química Múltiple-SQM, Electro-Hipersensibilidad-EHS, Síndrome Fatiga Crónica-SFC y la Fibromialgia-FM), enfermedades neurodegenerativas, autoinmunes, endocrinas, cardiovasculares, metabólicas, cáncer, autismo, trastorno por déficit de atención, alergias... Además tenemos que considerar la exposición múltiple, el efecto de las bajas dosis continuadas, el efecto combinado (efecto cóctel) y las respuestas paradójicas para entender la extrema complejidad del problema que tratamos. También tenemos que tener en cuenta los grupos sensibles de población, los más vulnerables, como por ejemplo son las mujeres embarazadas y los gestantes, los lactantes, los niños y adolescentes, la gente mayor, y todo aquel que ya sufre cualquier problema de salud.

No procede alarmar pero sí señalar que, según algunos expertos, vivimos una pandemia silenciosa y que, irracionalmente se asume con total naturalidad, como si no pasara nada.

Ello obliga a tener que buscar un equilibrio entre la salud humana, la ecología y el bienestar socio ambiental a través de un enfoque eco-sistémico y holístico con el objetivo de adecuar dos propósitos: que el ser humano sea el centro de todas nuestras preocupaciones en torno al desarrollo, y lograr esto garantizando la sostenibilidad de los ecosistemas que habitamos.

Compartimos el concepto de “salud en todas las políticas” que el IV Plan nos propone y creemos necesario que todas las instituciones y autoridades responsables promuevan una voluntad política que reconozca la relación entre las condiciones ambientales y las enfermedades emergentes y no emergentes como un grave problema de salud pública y que adopten las estrategias adecuadas para solucionarlo.

Compartimos, también, el objetivo de disminuir la carga de la enfermedad aplicando el principio de “Prevenir es curar”.

En base a todo lo expuesto y al amparo del artículo 52 La Ley 8/2010, de 30 de agosto, de ordenación del sistema de salud de Castilla y León que determina que en el proceso de elaboración del Plan de Salud se tomarán en consideración las propuestas formuladas por los Consejos de Salud de cada una de las Áreas de Salud de la comunidad Autónoma, es por lo que:

PROPONEMOS

para su inclusión en el IV Plan de Salud de Castilla y León:
• Profundizar en la causa medioambiental como un determinante de los efectos en la salud.
• Informar, sensibilizar y concienciar al colectivo médico, profesionales sanitarios, sobre el impacto ambiental debido al deterioro de los entornos laborales y domésticos como posible causa de enfermedades según el EXPOSOMA (efectos de las exposiciones ambientales sobre la salud).

• Llevar a cabo una tarea preventiva, educando a la población y concienciándola para que, personalmente reflexionen y modifiquen su estilo de vida y, colectivamente, para generar condiciones medioambientales saludables, evitando radiaciones incontroladas, así como los campos electromagnéticos y los químicos en los ambientes habituales.

• Implantar la Evaluación del Impacto en Salud (EIS), como herramienta estratégica esencial, para avanzar en la formulación de políticas, planes, programas y proyectos más saludables.

• En relación a las enfermedades emergentes considerar la utilización de protocolos ya utilizados, en otros países europeos y americanos, como la Guía para el Diagnóstico y tratamiento relacionados con EMF-dolencias y enfermedades (Síndrome EMF).

“Si un clavo en el zapato produce una herida en el pie, lo más lógico es sacar el clavo del zapato, no ponerse una venda en la herida” (Doris Rapp, 1988).

El III Plan fijó como único objetivo en materia de salud ambiental la vigilancia de las aguas de consumo humano, por la trascendencia que tiene para la salud de las personas. Ahora en el IV Plan alegamos que se han de incluir los que hemos reseñado.

Evaluacion: Según los datos de la última encuesta de salud, en Castilla y León ha aumentado el porcentaje de menores de 15 años que se declara sedentario, a la vez que aumenta el porcentaje de menores que utilizan las nuevas tecnologías a diario y especialmente, los fines de semana. El tiempo que invierten los menores en utilización de las TICS (Tecnologías de la Información y la Comunicación) se resta del tiempo invertido en actividad física.

El objetivo está por conseguir: Reducir el número de horas de TIC en niños menores de 16 años

A la vista de las anteriores propuestas,

SOLICITA:

Que, teniendo por presentado este escrito y por formuladas las propuestas que en él se contienen, sean tenidas en consideración y se incluyan en el sentido señalado.
En Valladolid, a 13 de abril de 2015

Firmado: María José Larena Gorostiaga